Directives de vaccination COVID 19 chez les personnes atteintes d’une maladie hémorragique I
Administrer IM dans le bras supérieur.
Compresser pendant au moins 10 minutes.
Acide tranexamique (Exacyl) 3 à 4 x un gr par jour pendant 2 jours.
L’injection sous-cutanée profonde est parfois proposée comme alternative, mais dans des essais contrôlés limités cela n’était pas plus sûre que l’injection intramusculaire, et n’a pas été étudiée dans les vaccins ARN.
Si vous participez à un essai clinique, consultez le médecin traitant à l’avance.
|
Hémophilie A |
|
|
Hémophilie A sévère (FVIII < 1 %) |
Thérapie actuelle = Hemlibra : Aucune substitution requise avec facteur VIII |
|
Hémophilie A sévère (FVIII < 1 %) |
Thérapie actuelle = Facteur VIII : injecter avant l’injection IM 1 dose FVIII (min. 25 IU/kg) |
|
Hémophilie A modérée (FVIII 1-5 %) |
Thérapie actuelle = Hemlibra : Aucune substitution requise avec facteur VIII |
|
Hémophilie A modérée (FVIII 1-5 %) |
Thérapie actuelle = Faktor VIII : injecter avant l’injection IM 1 dose FVIII (min. 25 IU/kg) |
|
Hémophilie A légère (FVIII 6-50 %) |
FVIII < 10 % : administration de Minirin IV 0.3 mcg/kg (max. 20 mcg) avec 50 ml 0.9 % en 30 ‘ ou Octostim spray selon le dépliant. (Cave restriction boisson après Minirin ou Octostim : max 500 ml en 12 h post administration) FVIII > 10 % : Aucune substitution requise |
|
Hémophilie B |
|
|
Hémophilie B sévère (FIX < 1 %) |
Thérapie actuelle = Facteur IX : injecter avant l’injection IM 1 dose FIX (min. 40 IU/kg) |
|
Hémophilie B modérée (FIX 1-5 %) |
Thérapie actuelle = Facteur IX : injecter avant l’injection IM 1 dose FIX (min. 40 IU/kg) |
|
Hémophilie B légère (FIX 6-50 %) |
Pas de substitution |
|
Maladie von Willebrand |
|
|
Type III |
Thérapie actuelle = 1 flacon Haemate P 2400/1000 ou 1 flacon Wilate 1000 : injecter avant l’injection IM 1 dose Haemate ou Wilate |
|
Autres types |
Si vwfAG ou Vwfrco > 10 % : pas de substitution ; consultez votre centre de référence |
|
Trouble rare de la coagulation du sang |
|
|
Déficit grave en facteur V |
Plasma |
|
Déficit grave en FVII |
Thérapie actuelle = Novoseven : injecter avant l’injection IM 1 dose Novoseven |
|
Déficit grave en FXIII |
Thérapie actuelle = Cluvot : administration précédente Cluvot max 1 semaine avant l’injection IM |
|
Troubles de la coagulation du sang acquis |
|
|
Hémophilie A acquise |
Consultez votre médecin traitant à l’avance |
|
La maladie von Willebrand acquise |
Consultez votre médecin traitant à l’avance |
|
Problèmes de plaquettes |
|
|
La maladie de Glanzmann |
Thérapie actuelle = Novoseven : injecter avant l’injection IM 1 dose Novoseven |
|
Autres problèmes de plaques sanguines |
Pas de substitution |
Source : Centre de référence hémophilie Uni. Cath. Louvain