29
Soins, Techniques, Astuces
tenir la structure en place. Sa durée de vie
est longue, se comptant en mois, voire
en années. Il ne nécessite pas de soins
particuliers une fois que la cicatrisation
correcte est obtenue. Une fois mis en
place, son emploi se fait en piquant direc-
tement à travers la peau dans le boîtier
avec des aiguilles spéciales. Lors de chaque
utilisation chez l’enfant, il est conseillé
d’appliquer une crème anesthésiante
40
à 60 minutes auparavant sur la peau
recouvrant le réservoir. Les soins doivent
être réalisés dans des conditions stériles
strictes pour éviter une infection.
“...
psychologiquement pour
les parents, leur enfant est
traité de manière optimale
avec moins de douleur.”
Les avantages de ce genre de cathéters
sont nombreux. Ils n’interfèrent pas
dans l’hygiène de vie de tous les jours
de l’enfant ou de l’adulte. Une fois la
plaie chirurgicale refermée, ils ne néces-
sitent ni pansements ni soins infirmiers
s’ils ne sont pas utilisés. Les douches, les
bains ou la piscine ne sont pas contre-
indiqués. Ils sont relativement discrets
et peuvent être «invisibles» grâce aux
vêtements. Tout au plus, on observe une
voussure en regard de la peau au-dessus
du réservoir lorsque le patient est torse
nu (fig.1). Ils permettent d’avoir une voie
d’accès facile en cas d’urgence. Ils sont
moins sujets aux infections que les autres
voies centrales comme le cathéter
central tunnélisé, ou
le cathéter veineux
central percutané cutanéo-cave, ou
encore la fistule artério-veineuse.
Leur avantage majeur est le côté
«
confort et sûreté» du système,
permettant un traitement rapide à
domicile. De plus, psychologiquement
pour les parents, leur enfant est traité
de manière optimale avec moins de
douleur. Grâce aux chambres implan-
tables, l’injection peut être plus aisée
et donc la substitution régulière peut
être menée avec plus de sérénité. Par
ailleurs, les parents peuvent être plus
autonomes et planifier leur temps.
Ils ne doivent plus nécessairement
se rendre à l’hôpital en raison d’une
hémorragie ou pour un traitement
planifié. Ils ne ressentent plus cette
angoisse et cette impuissance face aux
situations d’urgence de saignements
sévères de leur enfant. Enfin, ils n’ont
plus l’impression de perdre leur temps
dans les salles d’attente.
Fig.1: Cathéter à chambre implantable
(
Port-à-cath®): après mise en place