29
          
        
        
          
            Zorg, Techniek, Trucs
          
        
        
          volledige heling vergt het geen speciale
        
        
          verzorging. Eens geplaatst kan men
        
        
          door de huid heen met een speciale
        
        
          injectienaald in het reservoir. Het
        
        
          wordt aangeraden om bij een kind 40 à
        
        
          60
        
        
          minuten voor elke behandeling een
        
        
          verdovende zalf aan te brengen op de
        
        
          huid boven het reservoir. De behan-
        
        
          delingen moeten in strikte hygiënische
        
        
          omstandigheden gebeuren om elk
        
        
          risico op infectie te vermijden.
        
        
          
            
              “ ...
            
          
        
        
          
            
              psychologisch erg belang-
            
          
        
        
          
            
              rijk voor de ouders, krijgt hun
            
          
        
        
          
            
              kind een optimale behande-
            
          
        
        
          
            
              ling met minder pijn.”
            
          
        
        
          De voordelen van dit soort katheters
        
        
          zijn talrijk. Zij hebben geen invloed op
        
        
          de dagelijkse hygiënische verzorging van
        
        
          kind of volwassene. Nadat de chirur-
        
        
          gische wonde geheeld is, zijn er geen
        
        
          verbanden of verpleegkundige zorgen
        
        
          meer nodig. Stortbad, bad of zwembeurt
        
        
          zijn toegelaten. De PAC valt niet op en
        
        
          kan mits aangepaste kledij helemaal
        
        
          verdoezeld worden. Bij de patiënt met
        
        
          ontbloot bovenlichaam is er hoogstens
        
        
          een welving waar te nemen ter hoogte
        
        
          van de inplanting (fig.1). In noodgevallen
        
        
          zorgen de PAC’s voor gemakkelijke
        
        
          toegankelijkheid. Zij zijn minder onder-
        
        
          hevig aan infecties dan de andere centrale
        
        
          katheters zoals de centraal getunnelde
        
        
          katheter of de perifeer ingebrachte
        
        
          centraal veneuze katheter, of nog een
        
        
          arterio-veneuze fistel.
        
        
          De grootste voor-
        
        
          delen van het systeem
        
        
          zijn “het comfort en de veiligheid”, die
        
        
          een vlugge behandeling thuis mogelijk
        
        
          maken. Daarenboven en psychologisch
        
        
          erg belangrijk voor de ouders, krijgt
        
        
          hun kind een optimale behandeling
        
        
          met minder pijn. Dankzij de PAC kan
        
        
          de injectie vlotter verlopen en kan de
        
        
          regelmatige toediening op een rustiger
        
        
          manier gebeuren. De ouders kunnen
        
        
          trouwens onafhankelijker zijn en zelf
        
        
          hun tijd plannen. Ze zijn niet langer
        
        
          genoodzaakt om naar het ziekenhuis
        
        
          te gaan bij een bloeding of voor een
        
        
          geplande behandeling. Ze ondervinden
        
        
          niet langer die angst en die onmacht in
        
        
          noodgevallen bij ernstige bloedingen
        
        
          bij hun kind. Ze hebben tenslotte
        
        
          niet langer het gevoel dat ze hun tijd
        
        
          verliezen in wachtzalen.
        
        
          
            Fig.1: Katheter met implanteerbare poort
          
        
        
          
            (
          
        
        
          
            Port-a-cath®): na het plaatsen
          
        
        
          Er zijn drie soorten complicaties,
        
        
          waarvan de meest ernstige de infec-
        
        
          ties en de trombose zijn. De infecties
        
        
          komen op twee manieren voor:
        
        
          →